Трансвестизм
Трансвестизм - термин, исторически использовавшийся в психологии и сексологии для обозначения практики ношения одежды, традиционно связанной с другим полом или гендером, иногда сопровождающейся использованием другого имени, принятием соответствующей социальной роли либо иных атрибутов, обычно ассоциируемых с данной гендерной принадлежностью. В ранних сексологических подходах трансвестизм рассматривался как менее выраженная форма нарушения гендерной идентичности по сравнению с транссексуализмом, особенно в случаях, когда человек стремился воспроизводить внешний облик или социальную роль другого пола, не идентифицируя при этом себя устойчиво как его представителя/-ницу (Горностай, 2004, с. 151). Сегодня такая трактовка считается устаревшей, поскольку переодевание само по себе не является расстройством гендерной идентичности.
Трансвестизм не следует отождествлять с проявлениями фемининности у мужчин или маскулинности у женщин, хотя эти явления могут пересекаться. Предпочтения в одежде и особенности гендерного самовыражения необязательно свидетельствуют об определённой гендерной идентичности или сексуальной ориентации.
В Международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ-10) Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) различала две формы трансвестизма.
Трансвестизм двойной роли (Dual-Role Transvestism, F64.1) относился к категории расстройств гендерной идентичности. Его определяющим признаком являлось ношение одежды, традиционно связанной с другим полом, с целью временного переживания собственной принадлежности к нему. Характерными особенностями считались отсутствие сексуального возбуждения как мотива переодевания и отсутствие стремления к постоянной смене пола (World Health Organization, 1993).
Фетишистский трансвестизм (Fetishistic Transvestism, F65.1) относился к расстройствам сексуального предпочтения. Он предполагал ношение одежды или аксессуаров, традиционно связанных с другим полом, преимущественно с целью достижения сексуального возбуждения и создания внешнего облика, ассоциируемого с принадлежностью к этому полу. В отличие от трансвестизма двойной роли, определяющей характеристикой данной категории была непосредственная связь переодевания с сексуальным возбуждением, после снижения которого обычно возникало желание снять соответствующую одежду (World Health Organization, 1993).
Такое разграничение отражает диагностический подход МКБ-10 и не соответствует современному клиническому пониманию трансвестизма. В МКБ-11 трансвестизм двойной роли и фетишистский трансвестизм исключены как самостоятельные диагностические категории. Переодевание, независимо от того, сопровождается оно сексуальным возбуждением или нет, само по себе не рассматривается как психическое расстройство. Клинически значимое состояние, связанное с нетипичным сексуальным возбуждением, может рассматриваться в рамках других диагностических категорий лишь при наличии определённых критериев, в частности выраженного дистресса, не обусловленного исключительно общественным неприятием, либо существенного риска причинения вреда (Reed et al., 2016; Krueger et al., 2017).
Литература
Горностай, П. П. (2004). Ґендерна соціалізація та становлення ґендерної ідентичності. У Основи теорії ґендеру: Навчальний посібник (с. 132–155). К.І.С.
Krueger, R. B., Reed, G. M., First, M. B., Marais, A., Kismodi, E., & Briken, P. (2017). Proposals for paraphilic disorders in the International Classification of Diseases and Related Health Problems, Eleventh Revision (ICD-11). Archives of Sexual Behavior, 46(5), 1529–1545. https://doi.org/10.1007/s10508-017-0944-2
Reed, G. M., Drescher, J., Krueger, R. B., Atalla, E., Cochran, S. D., First, M. B., Cohen-Kettenis, P. T., Arango-de Montis, I., Parish, S. J., Cottler, S., Briken, P., & Saxena, S. (2016). Disorders related to sexuality and gender identity in the ICD-11: Revising the ICD-10 classification based on current scientific evidence, best clinical practices, and human rights considerations. World Psychiatry, 15(3), 205–221. https://doi.org/10.1002/wps.20354
World Health Organization. (1993). The ICD-10 classification of mental and behavioural disorders: Diagnostic criteria for research. World Health Organization. https://www.who.int/publications/i/item/9241544554